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2022-04-17 446

我们都知道,子宫腔内是孕育孩子的场所,宫腔环境的好坏和子宫内膜的厚薄都有可能影响试管胚胎的移植结果,那么,在试管移植前发现子宫内膜比较厚,是否还可以进行胚胎移植呢,下面就和小编就一起来了解一下吧?

一般来讲,子宫内膜生长的厚度在8mm——12mm才是比较适宜受孕的,如果子宫内膜过厚或过薄都是不太利于试管胚胎移植,有可能影响胚胎的着床结果。

子宫内膜厚度16mm-17mm以上不建议进行试管婴儿移植,不利于胚胎成功着床。最好的办法就是在胚胎移植前先对子宫内膜厚度进行调理。专家认为,在正常范围内膜厚度与胚胎着床是成反比的。即内膜越厚,着床越不容易成功。所以,对于内膜厚16mm-17mm以上的女性朋友,如果要进行试管移植,应该进行相关的调理和治疗,排查是否有病变,尽量减少影响胚胎着床的因素,提高移植的成功率。

引起子宫内膜过厚的原因有很多种,目前主要分为生理性子宫内膜增厚和病理性子宫内膜增厚:

1、生理期子宫内膜增厚:子宫内膜在卵巢分泌的雌激素作用下,会血运加强,并逐渐增厚,这为胚胎着床提供良好条件;在排卵后,卵巢黄体期分泌了孕激素和雌激素,下进入到分泌期。

2、病理性原因:1.子宫内膜息肉,2.子宫内膜增生,3.子宫内膜炎性水肿,4.子宫内膜如果缺乏孕激素的转换会处于增厚状态,可能是因为长期没有排卵所导致。

对于患有子宫内膜增厚的姐妹,还需要在正规医院专业医生的帮助下,根据不同的原因,进行对症治疗。小编,这样只会造成胚胎损失,想要成功率得到有效的保障,建议一定要在子宫内膜厚度和宫腔环境符合条件的情况下再进行胚胎移植哦。

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常常听我们做试管婴儿的患者诉苦:前期促排卵打针已是千疮百孔,好不容易盼到胚胎移植,又变成了药罐子,这些保胎药可不可以省省啊?可以非常确定的告诉大家:不可以!今儿医羽就和大家分享一下试管婴儿移植后保胎的那些事吧!

为什么移植后一定要吃保胎药?

先了解以下什么是黄体功能不全。黄体功能不全是指卵巢排卵后形成的黄体内分泌功能不足,以致孕激素分泌不足,使子宫内膜分泌转化不足,出现排卵性功血,且不利于受精卵的着床,可导致不孕或习惯性流产。

而大部分做试管婴儿的患者都存在一定程度的黄体功能不全,主要有以下3个原因:

1、在正常的月经周期中通常只有一个卵泡发育,而在试管周期中,由于多个卵泡同步发育,较高的雌激素水平可能导致黄体期缩短。

2、做试管婴儿的患者,大部分都进行了控制性超促排卵,由于应用了促性腺激素释放激素激动剂进行降调节,停药后垂体分泌促性腺激素的能力不能迅速恢复,导致早孕期黄体功能不全。

3、在取卵的过程中抽吸卵泡可能导致部分颗粒细胞丢失,也会影响黄体功能。

因此,对于做试管婴儿的患者,因为自身黄体功能不全,在进行胚胎移植后,通常需要黄体支持,即保胎,所以大家口中的保胎药非但不能省,!

都有哪些保胎药?

目前,黄体支持的药物包括:黄体酮类、人绒毛膜促性腺激素、雌激素及促性腺激素释放激素激动剂。其中黄体酮类药物应用最为广泛,常用的黄体酮类药物有口服、肌肉注射、阴道用药等剂型。

1.口服制剂:由于肝脏的首过效应,需加大口服剂量才能达到使子宫内膜转变的组织很好孕酮浓度。

目前,一些孕酮衍生物,如地屈孕酮(达芙通),是一种反式孕酮,其对孕激素受体具有高度选择性,全部作用均由孕酮受体介导,与其他受体结合少,不良反应小,口服易吸收。

2.针剂:是比较传统的黄体酮制剂,无肝脏首过效应、生物利用度高,肌肉注射后迅速吸收,能提高黄体期血清孕酮浓度,改善黄体功能,提高胚胎移植妊娠率,其疗效已较为肯定。

但因为是油剂,注射后会引起不同程度的疼痛、局部红肿、甚至无菌性脓肿,吸收,患者耐受性较差。

3.阴道制剂:主要有黄体酮缓释凝胶和微粒化黄体酮胶囊,经阴道途径给予黄体酮后,阴道上皮细胞迅速吸收并扩散至宫颈、宫体,并完成从子宫内膜向肌层的扩散,即“子宫首过效应”。

并且由于孕酮阴道吸收的“子宫首过效应”,在子宫内膜组织中可产生较高的局部效应,从而避免血清高药物浓度而引起的全身不良反应。

目前很多研究认为,孕酮阴道制剂与针剂在黄体支持中具有相似的疗效。阴道用药患者的全身反应小,可避免肌注带来的痛苦,耐受性好,但也有阴道分泌物增多、会阴不适等不良反应。

做试管婴儿的患者在进行胚胎移植后,可在医生的指导下选用不同剂型的黄体酮,但,以免体内孕激素水平波动对大家的怀孕大业造成不良影响!试管这条路注定是艰难的。从取卵前的调理到取卵成功是第一关;取卵后的受精,胚胎发育是第二关;移植前调理到移植成功,胚胎着床是第三关;保胎、胚胎生长到生产才是最终的结束。

很难,但也充满着希望。移植成功后,不要松懈!好好保胎,不要擅自断药,一切的用药调整听医生的!

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