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2022-04-06 663



  2015年3月26日,北京协和医院成功通过国家卫生计生委互联互通成熟度评估,在参合医疗机构中排名第一。
  同时,协和在信息领域的建设理念、管理模式和应用水平得到了业界的认可和认可。这意味着协和的信息化建设在经历了开拓、领先、落后、奋进之后,终于走出低谷,重新进入国内医院的行列。
  北京协和医院是计算机应用于医疗的鼻祖。早在1934年,医院就购买了IBM生产的第一代商用处理器。

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这个穿孔卡片制表机用于整理病历。
  1981年,北京协和医院机房的建立,标志着协和医院信息化的正式启程。1981-2006年间,医院在系统开发、网络建设、HIS应用、移动医疗等方面进行了许多有益的探索。其规模和深度在当时处于国内领先水平。
  然而,随着信息化的快速发展,计算机的应用已经渗透到医院业务和管理的各个方面,从百花齐放变成了燎原之势,但许多早期的探索却成为了制约因素。2010年前后,医院有40多套系统,各行其是,沟通不畅,系统运行复杂缓慢,医院用户怨声载道。信息管理办公室常务副主任朱卫国幽默地描述了这个问题:世界上最远的距离是你在微博上,我在微信上。
  摧毁一个孤岛比建造一个新岛更难。医院管理层认识到顶层设计、系统综合集成和数据互联是医院信息化建设的重中之重。
  2010年,中石化信息团队与中石化盈科团队加盟协和,为医院信息管理制度化、IT基础设施建设前沿化、IT运维管理国际化奠定了坚实基础。
  同年,信息中心更名为信息管理办公室,完善了管理职能,增强了工作控制能力。发布《信息化管理办法》,正式确定医院信息化管理的六大统一原则:统一规划、统一设计、统一标准、统一投入、统一管理、统一建设。机构更名和管理体系的引入,标志着协和的信息服务从技术支持向管理职能转变。
  医院聘请IBM管理诊断信息,制定了信息化五年总体规划。该方案确立了以临床需求为导向的信息化建设原则,明确了医疗质量、安全和效率的信息服务核心,优化了医院管理流程,发展了数字化医院,提升了医学教学科研一体化的传统优势,提升了医院核心竞争力的整体发展目标。在梳理医院业务现状、分析发展需求、评估信息化需求的基础上,制定信息化总体规划、架构设计和信息化实施方案,统一设计硬件环境和信息安全。根据IBM CBM(业务组件模型)确定未来医院业务改进和管理改进的重点,从而确定未来信息化支持的重点和优先事项。
  任何部门都可以签订协议,引进制度,这就是孤岛的原因。曾担任信息管理办公室主任的王副院长指出,六统一原则的贯彻落实,有效地推动了医院信息集成建设。
  2010年,医院投资6000万元,按照国家B级标准规划、设计、建设了全国最大的总面积1900平方米的数据中心,完成了全院信息基础设施的改造升级,在全国同行业中名列前茅。
  医院聘请了专业的运维团队,成立了IT运营部
  实现桌面虚拟化。集中式虚拟桌面部署在硬件设施不足的地方,如西医院门诊、口腔科等。采用集中的数据管理和严格的分布控制,在数据安全、节能减排、管理和备份方面具有明显优势。
  医院下大力气把重点放在数据互联上,消除孤岛。现已形成以业务数据仓库、数据集成仓库、HIS业务平台、PACS影像平台、UIS数据平台为纽带的信息支持系统。在这个系统中,所有的数据都是通过平台连接的。
  重症医学科是这一系统整合的受益者。2008年,卫生部推出了一个独立的关键医学信息系统(CIS)。
  它是一个独立于原有HIS系统的系统,不能集成。

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重症监护病房的关键信息使用者张青博士说,有些内容需要在CIS系统中手工记录。当医院决定推出新的HIS,在统一平台上实现数据融合时,重症医学科积极响应。在新的HIS平台上,以定制的方式,定期捐赠多少钱,开发多少爱心,满足实际临床需求。功能和接口,同时保证历史数据的完整、
  整性。我们和新系统磨合了差不多半年,最后平稳过渡。虽然初期也暴露了一些新问题,但通过日夜加班、积极改进,两周时间就把大部分问题都消化了。现在的CIS集成了大量的监控数据,与HIS完全对接,正规捐卵一次多少钱爱心实现了出入量、泵入药物量、血滤数据的自动计算、危急值自动报警等,很好地支持了重症治疗的连续、动态管理。
  为了让一体化的新HIS系统更贴近临床实际,信息管理处收集并整理了来自各科室关键用户的5000余条建议,通过系统改进和二次开发,实现了电子病历、检查检验申请与报告、影像、医嘱执行的闭环管理、医疗知识、手术申请与麻醉记录、数据展示、质量控制、CA认证等35大系统功能,开发了临床路径、院内感染管理、重症监护、专科治疗、专科检查预约、临床移动应用、危急值等多个专项业务系统。

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大大提高了用户满意度和医院运行效率。
  在新门诊楼启用及新HIS上线之际,医院吸收国内外先进管理理念,创新管理思路,借助信息手段对患者就诊流程进行了全面优化。实现窗口、114预约、银行ATM机、网银挂号等多种挂号方式,以及挂号、缴费、查询结果、打印报告和胶片等多种自助服务。安装导医系统实现分级候诊,65%的检查无需预约或自动预约,引入自动摆药机人等药变成药等人,大幅缩减排队等候时间,让患者看病更加方便、快捷。
  医院还在数据挖掘领域开拓创新,开展数据展示研究,以多种形式向各级管理人员提供决策依据。与微软公司合作,搭建医疗数据集成与应用整合平台(UIS),通过动态数据采集和不同场景模拟,对科研数统分析、医院经营管理起到重要支撑作用。同时继续开发科研电子病历,为科研人员提供协和特色的模板服务。
  未来,北京协和医院信息化建设将继续在质量安全、服务百姓、互联互通、数据利用等方面做出有益探索,继续在医院数字化与智能化的道路上阔步前行。
  2012年一体化的新HIS系统上线年全新院级PACS系统上线年通过互联互通标准化测评
  今年两会,正规捐卵一次多少钱爱心李克强总理首次提出制定互联网+行动计划,互联网+随即成为舆论热点。医院如何引入互联网思维,打造大数据平台,并利用数据平台合理分配医疗资源,优化管理运营方式,拓展互联网医疗服务新模式,无疑是目前对医疗行业提出的巨大挑战。
  北京协和医院于2014年5月启动医院互联网应用工作。通过对患者的问卷调查和与互联网公司深度访谈等方式,以期真正了解患者的需求和目前互联网应用于医疗行业存在的问题。

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医院发放题为《北京协和医院为患者提供信息化服务》的问卷调查,共计发放150份,收回138份,回收率90%。调查显示,患者迫切希望通过互联网得到的信息依次为预约挂号、医生出诊查询、医生介绍和就诊信息查询。在费用支付方面,大部分患者还是看重窗口支付,其次是网上银联和自助设备支付;对于遏制号贩子增加的实名制挂号规定,大部分患者表示理解。在第一手数据获取的基础上,结合国内外互联网医疗行业的现状分析及前期的调研工作,设计了一套以医院为主导的互联网+医疗模式的系统安全架构。
  在这一架构中,医院为所有医疗服务和周边产业的核心,利用海量大数据搭建协和云平台,连接院内数据服务中心,接入所有相关主体,包括居民、医护人员、社保、管理机构和其他周边产业机构,正规捐卵一次多少钱爱心形成完整的医疗及周边产业生态系统,提供更为丰富的资源和服务。
  医院主导的互联网医疗模式在数据安全方面更具优势。该模式由云平台负载用户访问,但其本身并不存储患者敏感信息,而是云平台对院内数据进行调用,在响应用户的需求后,采用技术手段,及时对数据进行粉碎。同时,云平台也提供了更加细化的安全策略,例如风险管理、安全扫描等策略可保障交易安全;身份认证、手机绑定等可保障信息安全;复杂加密技术、漏洞扫描等可保障传输安全;主机热备、安全补丁等可保障系统安全;防火墙、专线访问等可保障网络安全。
  从新HIS完成上线任务后,医院就对数据利用提出了新的要求。2013-2014年,信息管理处收集到各类数据统计需求755条,包括医疗数据、影像数据、过程数据、人员、财务和物资等六大类。
  医院最早的数据由1983年的病案首页系统产生,先后历经门诊收费、住院收费系统上线,住院系统上线,LIS系统上线,门诊处方及多个分散的影像数据上线年新一代的门诊、住院系统、手麻、监护仪数据、完整的PACS上线,医院多个数据库中的数据量越来越大,越来越多,数据点越来越细。为实现医院各方面对数据的需求,近年来我院的数据利用主要在临床、医疗质量和运营管理三个方面加以实现。
  在临床上尽可能提供完善、便捷的临床数据共享服务。如门诊病人的综合视图、住院病人综合视图等,能够在一张图上便捷地查询到近七次门诊的医生、诊断、处方、检验结果、检查结果,或在一张图上查询到近七天的医疗结果。
  在医疗质量方面提供多种数据展现形式。如系统化地实现危急值的网络回报与追踪、病历质控、抗菌药物管理,以及可以全面掌握医院感染情况并根据规则预判疑似感染病例的院感系统等。
  将数据应用于运营管理中。为院领导、临床科主任、职能处室管理者开发数据展示系统,分角色分权限对数据进行分层显示、分级管理,提供常规院科两级门诊量、周转率等日常监控数据;对会诊的时效性、检验和检查报告完成的时效性、诊室利用率、医生出诊等情况加以分析;以医院运营数据为基础,探索闭环的科学化管理体系,通过动态数据采集和不同场景模拟,探索医护人员工作负荷、投资效益、诊疗流程以及管理模式。
  数据利用是医院信息化的重点工作之一,我们将继续钻研管理数据的综合展现形式,并在科研数据的利用上探索新思路。
  医院工作的核心是为病人提供医疗服务,正规捐卵一次多少钱爱心是以病人为中心的科学化、人文化的服务。信息技术手段可以通过其在存储能力、计算能力、传输能力等方面的特点和优势,改善病人就医体验,提高医疗效率,改进医疗质量与安全,正规捐卵一次多少钱爱心从而综合提高医院的医疗服务水平。
  改善患者就医体验。医院针对建卡、挂号、缴费、导诊、分诊和检查预约等各个环节进行流程优化,借助信息化手段配合开发和调整,缩短了患者等候时间,提高了信息获取的透明度,改善了患者就医体验。提高临床工作效率。通过对临床数据的集中展现,能够让医务人员以最快速度获得病人的相关信息。目前协和医院已形成以三大数据平台为中心的数据集成体系,包括以电子病历为中心的医院临床信息平台(HIS)、医院的影像数据中心(PACS)和独立于业务系统的数据平台(UIS))。三大平台涵盖医院所有信息系统的数据,以病人ID、就诊号、医嘱号等为索引,临床可以通过HIS的病人综合视图、新PACS接口和UIS视图等入口访问包括用药、检验、检查、会诊、报告及影像等各类集成数据。
  另外,我院信息系统近几年陆续完成了重症监护系统、变态反应科系统、口腔科系统、体检系统、血透系统等专科系统的设计与开发,针对科室特色进行了大量的系统改造,取得了较好的临床应用效果。
  提升医疗质量与安全。协和信息系统对涉及医疗质量与安全的关键业务流程都做到闭环管理,也就是通常所说的6R(Right patient、Right?drug、Right dosage、Right?time、Right route、Right documentation),在此基础上提供各类数据的监测、分析和预警,可以帮助管理部门进行事前预警、事中监管、事后检查等各种工作。通过对过程的全面管理,进行持续的、科学的跟踪改进。
  在医院里,信息部门的人通常被叫做修电脑的。修电脑指的就是日常IT运维工作。
  传统的IT运维模式问题很多。信息部门人少分工细,各管一摊,接电话就成了烫手的山芋;随着医院信息化建设的不断推进,系统越来越多,人手却没增加;新信息系统的实施上线是信息部门的工作重点,在资源分配上与日常运维工作产生了冲突;平台级信息系统动辄包含上百个子系统和模块,本来改了个小问题,没想到改出个大毛病;信息部门的自身建设往往没有信息化。

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我院信息化建设自2010年起进入新的发展阶段。信息中心更名信息管理处,由技术支持向信息管理职能转变。引入石化盈科专业IT运维团队,实施一系列改进措施,显著提高了医院用户的满意度。
  以甲方为主的IT运维人员外包。IT信息技术外包是大势所趋,信息管理处本着外包工作,不外包责任的原则,根据各院区的具体情况采取不同的工作方式,在实践过程中取得了良好的效果。
  从服务台开始的IT基础设施库(ITIL)流程实施策略。管理要有抓手,IT运维工作的抓手就是服务台。自IT运维支持电线)投入使用以来,信息部门的满意度得到了显著提升。
  以事件管理和问题管理为流程驱动。对于每个日常故障处理都尽可能地快速解决,并于事后分析故障原因。
  以配置库(CMDB)为基础,在软硬件变更和发布时,严格按照流程和制度加以落实。
  以IT运行监控系统保障系统的高可用性。工欲善其事必先利其器,通过技术手段对IT软硬件的运行状况进行全方位监控,防患于未然。
  服务评价与持续改进。信息管理处逐步建立了业务部门考核信息部门、信息部门考核外包驻场人员、本院人员和外包驻场人员的一同考核、二线支持、三级考核的评价体系。并通过考核结果与反馈对考核细则进行持续改进。
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49岁大龄还能做试管婴儿怀孕吗?

  49岁在生殖中心属于超高龄女性,除失独等特殊原因外国内生殖中心通常都是拒绝服务,因此多数高龄女性都是寻求出国试管婴儿。通常49岁的女性处于绝经阶段,性激素、宫腔环境等生理条件也处于相对较差的情况,其自然生育的可能微乎其微,那49岁还能做试管婴儿吗?
  49岁大龄能做试管婴儿吗
  高龄试管婴儿方案
  提供大龄试管婴儿案例,很多人会想到盛海琳、“暴走母亲”等超高龄临床案例,确实也给高龄女性带去了一线希望,但需要理性看待高龄试管个案,确定“生”重要还是“养”重要。
  ?自卵自怀
  当你的性激素、AMH、宫腔环境等完全符合妊娠,且卵泡数量、卵泡发育都较好的情况下,那你可以通过试管婴儿来达到妊娠的目的,但超过40岁的女性多数情况下,生理条件都会急剧下滑,因此在怀孕前要充分了解可能存在的风险。要知道,大龄女性怀上才走出第一步,顺利分娩才算真正的胜利。
  ?自卵助孕
  简单来说,就是你提供卵子,别人帮你生孩子。
  我们都知道,年龄越大卵泡数量越少,且卵泡质量也会越差,每一个胚胎都是生育机会,浪费一枚胚胎生育机会就会减少一分,但高龄本身的可移植胚胎就相对较少。在有少量胚胎的情况下,应充分权衡生育机会,合理安排生育方式,以抱到宝宝为最终目的。
  ?供卵自怀
  简单来说,就是别人提供卵子,你来生孩子。
  供卵试管婴儿已经高龄普遍选择的生育方案,但由于国内卵子资源缺乏,生殖中心排队周期3-5年,在等待卵源的过程中你也在流失生育机会,因此多数生殖中心会建议寻求国外生殖机构的资源。
  另外,国内生殖中心的卵源来自于试管婴儿家庭捐赠,其卵子质量相对较差,即使等到卵源,那也存在多次失败的可能。因此,我们建议充分考量生殖中心医生的建议,积极寻求第三方机构的协助,及早安排生育计划。
  供卵试管婴儿释疑
  49岁绝经还能怀孕?
  可以,视生理条件而定
  49岁通常属于自然绝经,也就是女性正常的生育衰败周期,属于生育功能自然退化。如果考虑试管婴儿,那建议安排相关检查,确认卵巢功能、宫腔环境的具体情况,由医生评估生育机会。一般情况下,49岁是可以通过人工周期建立月经,临床上有停经超过10年的女性依然怀孕的案例。
  49岁试管成功率多少?
  不一定,生理条件和胚胎质量是关键
  如果是三代试管婴儿育龄女性的成功率在70%左右,但高龄女性由于个体差异较大,没有可参考性,且妊娠率显著低于育龄女性。同时,高龄女性在试管婴儿前期的准备工作也相对更复杂一些,尤其是跟医生的沟通,避免错失最佳生育机会。
  高龄生育服务指南
  高龄生育方案
  自卵自怀 供卵自怀 自卵助孕 A卵B怀 供卵助孕
  对于高龄来说,取卵效果是首要原则,切勿盲目进周促排,不当的促排卵方案可能导致直接丧失生育机会。前期系统的检查、准备,与医生充分的沟通,是保障取卵效果的有效方式,待有可移植胚胎数量后,即使本人当下生理情况无法满足怀孕条件,也可以有效保存生育力,或寻求其他方式达到生育目的。
  另外,高龄女性由于其生理条件的特殊性,个体差异较大,其成功率无法与育龄女性相比较,个案的成功也足以参考。理性看待高龄生育,保持乐观情绪、积极心态和坚定的信念尤为重要,既然选择试管婴儿,那就做好坚持下去的准备! 查看全部
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  47岁高龄经验之谈:别放弃,3个卵泡也能好孕
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孕产:河南新乡第三代试管婴儿中心:大卵泡越多,试管成功率越高是真的吗?

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  卵泡发育是会影响到胚胎的质量以及试管的成功率的孕产!如果卵泡发育不好会造成无成熟卵子排出,卵泡的数量以及质量都会受到影响。而卵泡小作为卵泡发育不好的的一种表现,通常让越来越多试管准妈妈担忧卵泡,这是因为小卵泡经过培养成大卵泡后,质量反而会有下降,那是不是大卵泡越多成功率越高呢?
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  过小的卵泡又不熟,过大的卵泡会过度成熟,因此合适大小的卵泡发育潜能最好。促排卵治疗中,优势卵泡拥有合适的比例可以获取更高的卵子利用率。这孕产是因为针对截然不同的群体,卵泡大小都助孕流程是截然不同的,优势卵泡的比例也截然不同,因此做试管婴儿整个过程中,会始终使用B超监测卵泡的发育情况,当卵泡大小合适,优势卵泡多的时候才会安排取卵。不是卵泡大小来判断成功率,而且关注优势卵泡,这样才能培养出更多可移植的胚胎,小卵泡也是可以获取一定受精率和妊娠率的。
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参考资料

助孕服务流程

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在线咨询

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检查身体

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签约合作

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05

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保胎、养胎、期待宝宝出生!

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为什么选择我们?

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服务机构从业人员都是经过严格挑选,主要服务人员都是具有高素质的,并经过完善的业务培训,配合先进的管理机制,能确保提供高品质的服务。

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志愿者宿舍都选择在环境优美的高档小区,提供捐卵服务,通过严密完善的管理机制,确保捐卵志愿者的安全。

完善的志愿者招募网络

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